Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Neurologia

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia zwężeń tętnic szyjnych wewnętrznych (ICA):

1) u chorego po przemijającym niedokrwieniu mózgu ze zwężeniem ICA homolateralnej do półkuli objawowej rzędu 80% i zwężeniem ICA po stronie przeciwnej rzędu 30%, zaleca się jako metodę pierwszego wyboru operację endarterektomii ICA zwężonej w 80%, optymalnie do 2 tygodni od wystąpienia objawów;
2) u chorego po przemijającym niedokrwieniu mózgu ze zwężeniem ICA homolateralnej do półkuli objawowej rzędu 80% i zwężeniem ICA po stronie przeciwnej rzędu 30%, zaleca się jako metodę pierwszego wyboru angioplastykę ze stentowaniem ICA zwężonej w 80%, optymalnie do 2 tygodni od wystąpienia objawów;
3) u chorego po przemijającym niedokrwieniu mózgu z zwężeniem ICA homolateralnej do półkuli objawowej rzędu 80% oraz niedrożnością ICA po stronie przeciwnej zaleca się jako metodę pierwszego wyboru angioplastykę ze stentowaniem ICA zwężonej w 80%, optymalnie do 2 tygodni od wystąpienia objawów;
4) u chorego po przemijającym niedokrwieniu mózgu z zwężeniem ICA homolateralnej do półkuli objawowej rzędu 80% oraz niedrożnością ICA po stronie przeciwnej zaleca się jako metodę pierwszego wyboru endarterektomię ICA zwężonej w 80%, optymalnie do 2 tygodni od wystąpienia objawów;
5) u chorego po udarze niedokrwiennym mózgu z punktacją w zmodyfikowanej skali Rankina 2 i zwężeniem ICA homolateralnej do półkuli objawowej rzędu 80%, należy wykonać endarterektomię optymalnie w czasie do 2 tygodni, a w razie braku możliwości wykonania zabiegu we wczesnej fazie zaleca się wykonać zabieg nie później niż do 3 miesięcy od początku objawów;
6) u chorego po udarze niedokrwiennym mózgu z punktacją w zmodyfikowanej skali Rankina 5 i zwężeniem ICA homolateralnej do półkuli objawowej rzędu 80% należy wykonać endarterektomię nie wcześniej niż w 3 miesiące od początku objawów.

Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1, 3, 5.
B) 1, 4, 5.
C) 2, 3, 6.
D) 1, 5, 6.
E) 2, 3, 5.