Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Neurologia

50-letni mężczyzna został skierowany na konsultację przez psychiatrę. Od 3 lat jest leczony z powodu depresji, a od kilku miesięcy widoczne są ruchy mimowolne, dziwaczny chód. Obecnie zażywa wenlafaksynę, wcześniej nie leczył się przewlekle. Matka choruje na cukrzycę i nadciśnienie tętnicze, o ojcu wie tylko, że „był nerwowy” i zginął w wypadku samochodowym w wieku 53 lat, 4 lata starszy brat leczy się neurologicznie - „ma kłopoty z pamięcią i dziwnie chodzi”. W badaniu stwierdzasz m.in.: niepokój ruchowy - ciągle poprawia okulary, ruchy mimowolne raczej pląsawicze dotyczące czterech kończyn i tułowia, grymasy na twarzy, nie potrafi utrzymać wysuniętego języka, chód z nadmiarem współruchów, siła mięśniowa prawidłowa, o. ścięgniste symetryczne, żywe, bez o. patologicznych; MMSE 27pkt. Najbardziej prawdopodobnym podejrzeniem jest:

A) późne dyskinezy polekowe.
B) akatyzja.
C) pląsawica Huntingtona.
D) neuroakantocytoza.
E) choroba Machady-Josepha.