Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Ortopedia i traumatologia narządu ruchu

30-letni mężczyzna, pracownik fizyczny, zgłosił się do Poradni Ortopedycznej z powodu trwającego od około 6 miesięcy bólu nadgarstka pojawiającego się podczas pracy i po pracy. Bez urazu nadgarstka w wywiadzie. W badaniu ból, ograniczenie ruchomości i niewielki obrzęk nadgarstka po stronie grzbietowej, bez objawów neurologicznych. W RTG nadgarstka bez istotnych odchyleń. W MRI nadgarstka stwierdzono obniżenie sygnału w sekwencji T1-zależnej w kości księżycowatej. Prawidłowym postępowaniem w tym przypadku będzie:

A) rozpoznanie choroby Preisera i leczenie zachowawcze (3 miesiące unieruchomienie nadgarstka).
B) rozpoznanie choroby Kienbocka stopnia I i leczenie zachowawcze (3 miesiące unieruchomienia nadgarstka).
C) rozpoznanie choroby Kienbocka stopnia II i leczenie operacyjne (przeszczep unaczyniony).
D) fizykoterapia - krioterapia i magnetronic.
E) obserwacja i kontrola MRI za 6 miesięcy.