Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Psychiatria

17-letnia dziewczyna hospitalizowana w oddziale psychiatrycznym, w ósmej dobie pobytu zażądała wypisu. Konsultujący lekarz dyżurny - w oparciu o analizę dokumentacji i badanie - ustalił:

* dziewczyna została za własną zgodą przyjęta w trybie pilnym, ze względu na ryzyko samobójcze, uprzednio nie była leczona psychiatrycznie,
* dziewczyna od 3 lat przebywa w placówce opiekuńczo-wychowawczej, rodzice są pozbawieni praw rodzicielskich, trwa postępowanie o ustalenie opiekuna prawnego,
* ze względu na brak opiekuna prawnego (brak możliwości uzyskania zgody opiekuna prawnego) Sąd Rodzinny weryfikował zasadność hospitalizacji - uznając ją za zasadną,
* od trzeciej doby obserwacji pacjentka przeczyła myślom i zamiarom samobójczym, relacjonowała, iż deklaracje suicydalne miały charakter manipulacyjny,
* nie obserwowano patologicznych zmian nastroju, zaburzeń rytmów dobowych, objawów wytwórczych, zachowań autoagresywnych
* pacjentka dobrze zafunkcjonowała w oddziałowej społeczności,
* podczas bieżącej konsultacji była w wyrównanym nastroju, wyrównanym napędzie psychoruchowym, negowała myśli i zamiary suicydalne.

W oparciu o powyższe ustalenia konsultujący lekarz psychiatra powinien:

A) w oparciu o wywiad, badanie zatrzymać dziewczynę w oddziale z zastosowaniem art. 28 w związku z art. 24 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego.
B) zatrzymać dziewczynę w oddziale, gdyż Sąd Rodzinny wyraził zgodę zastępczą i orzekł zasadność hospitalizacji.
C) odroczyć decyzję do godzin porannych i możliwości konsultacji z innym lekarzem.
D) w oparciu o wywiad i badanie zatrzymać dziewczynę w oddziale z zastosowaniem art. 28 w związku z art. 23 ustawy o ochronie zdrowia psychicznego.
E) niezwłocznie wypisać dziewczynę pod opieką wyznaczonego pracownika placówki.