Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Geriatria

Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące stosowania narkotycznych leków przeciwbólowych u osób starszych:

A) przewlekłe stosowanie narkotycznych leków przeciwbólowych ze wskazań medycznych (w terapii bólu przewlekłego) w większości przypadków prowadzi do uzależnienia.
B) starszym pacjentom z przewlekłymi zespołami bólowymi o nasileniu umiarkowanym i ciężkim zaleca się opioidy jako leki przeciwbólowe pierwszego wyboru.
C) stosując opioidy u osób starszych należy pamiętać o profilaktycznym włączeniu (zależnie od opioidu) właściwego leku przeciwwymiotnego i o profilaktyce zaparć.
D) opioidy nie wykazują u starszych pacjentów efektu pułapowego, to znaczy nie ma określonej dawki, powyżej której nie zwiększa się już ich działanie przeciwbólowe.
E) w przypadku pojawienia się zaburzeń poznawczych po włączeniu narkotycznego leku przeciwbólowego należy w pierwszej kolejności ocenić stopień nawodnienia i poziom elektrolitów. Jeżeli zaburzenia poznawcze utrzymują się, należy dawkę opioidu zredukować, a w przypadku braku poprawy dokonać zmiany na inny opioid.