Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Geriatria

74-letnia pacjentka zgłasza występujący od dawna problem z nietrzymaniem moczu, który nasila się przy kaszlu, kichaniu lub wstawaniu z łóżka. Chora twierdzi, że „to tylko niewielki wyciek, ale bardzo krępujący”. Badanie ogólne moczu oraz posiew są prawidłowe, chora nie przyjmuje leków moczopędnych, nie choruje na cukrzycę. Stężenie wapnia we krwi wynosi 2,4 mmol/l. Chora czterokrotnie rodziła. W postępowaniu leczniczym należy zaproponować chorej:

A) konsultację ginekologiczną, badanie urodynamiczne oraz ćwiczenia mięśni dna miednicy.
B) rozpoczęcie leczenia oksybutyniną.
C) rozpoczęcie leczenia tolterodyną.
D) doustną hormonalną terapię zastępczą.
E) pilny zabieg operacyjny.