Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Alergologia

Początkowo działanie omalizumabu wiązano jedynie z mechanizmem wiązania wolnego IgE, co miało prowadzić do zapobiegania przyłączania się tych przeciwciał do odpowiednich receptorów zlokalizowanych w obrębie komórek tucznych i bazofilów i hamowania odpowiedzi alergicznej. Obserwacje kliniczne, w tym między innymi bardzo dobre efekty leczenia omalizumabem pokrzywki spowodowały, że rozpoczęto poszukiwania nad innymi ścieżkami działania leku. Do chwili obecnej ustalono, że przeciwciała anty-IgE działają w następujących mechanizmach, z wyjątkiem:

A) wpływu na mastocyty i bazofile: istotna redukcja wrażliwości na stymulację alergenową; efekt - zahamowanie wczesnej i późnej fazy odpowiedzi alergicznej.
B) wpływu na eozynofile: istotna redukcja wrażliwości na czynniki chemotaktyczne; efekt - ograniczenie zapalenia eozynofilowego w tkankach chorych na zespoły eozynofilowe.
C) wpływu na komórki dendrytyczne: zmniejszenie zdolności prezentacji antygenu; efekt - nie dochodzi do ukierunkowania naiwnych limfocytów T w stronę odpowiedzi Th2.
D) wpływu na limfocyty B: indukcja stanu energii; efekt - brak odpowiedzi na stymulację antygenową.
E) wpływ na miocyty: redukcja proliferacji miocytów oraz hamowanie wytwarzania kolagenu typu I i fibronektyny; efekt - hamowanie remodelingu.