Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Angiologia

55-letni mężczyzna bez istotnej przeszłości chorobowej zgłosił się do lekarza rodzinnego z powodu narastających od kilku dni obrzęków kończyn dolnych. W badaniu przedmiotowym stwierdzono ciastowate obrzęki całych kończyn dolnych, obrzęk powłok podbrzusza oraz poszerzone żyły powierzchowne powłok brzucha. W zleconym badaniu usg stwierdzono guz prawej nerki o wymiarach 4x3 cm. Właściwe wstępne rozpoznanie to: