Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Gastroenterologia

Do reumatologa na kontrolną wizytę zgłosiła się 58-letnia kobieta zażywająca metotreksat (MTX) w dawce 25 mg per os w raz w tygodniu z powodu reumatoidalnego zapalenia stawów. Tolerancja leku jest dobra, jednak w kontrolnych badaniach laboratoryjnych aktywność ALT wynosi 155 IU/l, a AST 72 IU/l. Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?

A) aktywność ALT przekraczająca 3-krotność normy jest wskazaniem do przerwania MTX.
B) po odstawieniu MTX z powodu zwiększonej aktywności ALT powrót do stosowania tego leku w przyszłości jest niemożliwy.
C) suplementacja kwasu foliowego zmniejsza ryzyko hepatotoksyczności MTX.
D) w trakcie przewlekłego stosowania MTX należy wykonywać okresowo badania kontrolne transaminaz (co 6-12 tygodni).
E) ryzyko uszkodzenia wątroby po MTX rośnie wraz z czasem stosowania leku.