Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Gastroenterologia

64-letni pacjent, bez istotnych obciążeń internistycznych dzień wcześniej przebył polipektomię rozległej zmiany w kątnicy. W godzinach nocnych zgłosił ból w prawym dole biodrowym, który nasilił się mimo prostych leków przeciwbólowych i rozkurczowych. Gazy nie odchodzą. Nie gorączkuje. Rano w badaniu przedmiotowym z odchyleń stwierdza się bolesność uciskową w prawym dole biodrowym, z ograniczonym objawem odrywania, leniwą, cichą perystaltykę. Za najbardziej prawdopodobną przyczynę należy uznać i w związku z tym zaplanować:

A) zespół po polipektomii - laparotomię.
B) zespół po polipektomii - antybiotykoterapię dożylną i dietę ścisłą.
C) perforację okrężnicy - zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej.
D) perforację okrężnicy - laparotomię.
E) zapalenie wyrostka robaczkowego - tomografię komputerową.