Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Endokrynologia i diabetologia dziecięca

16-letnia pacjentka, chorująca na cukrzycę typu 1 od 5 lat, od 4 lat leczona za pomocą osobistej pompy insulinowej, HbA1c zazwyczaj około 8%, z nadwagą, postanowiła zjeść pizzę z koleżankami po zajęciach szkolnych około godziny 14:00. Jak powinna się zachować w tej sytuacji?

A) nie powinna tego robić, ponieważ jest źle wyrównana i ma nadwagę.
B) nie ma problemu ze zjedzeniem pizzy po szkole. Jest to pora obiadu, więc pompa poda insulinę na bolus obiadowy.
C) powinna wyliczyć wymienniki węglowodanowe w pizzy i podać odpowiedni bolus posiłkowy prosty.
D) powinna podać sobie zaplanowaną wcześniej dawkę insuliny na „domowy, zdrowy obiad”, a następnie w razie wysokiej glikemii, dostrzyknąć dawkę korekcyjną insuliny.
E) powinna oszacować wszystkie wymienniki z całej zaplanowanej porcji pizzy (węglowodany, białka, tłuszcze) i podać odpowiedni bolus posiłkowy złożony.