Pytanie z egzaminu PES

Specjalizacja: Ginekologia onkologiczna

34-letnia chora z rozpoznaniem PCOS, nieródka, została zakwalifikowana do histeroskopii i biopsji endometrium z powodu przedłużającego się obfitego krwawienia. Wynik histopatologiczny wskazuje na obecność rozrostu złożonego z atypią, ogniskowo różnicującego się w dojrzałego (G1) raka endometroidalnego. Chora ma plany rozrodcze i kategorycznie żąda pozostawienia macicy. W tej sytuacji należy zaproponować pacjentce następujące możliwości postępowania:
1) leczenie octanem medroksyprogesteronu w dawce 500 mg/dobę;
2) leczenie octanem megestrolu w dawce 160 mg/dobę;
3) kontrolne biopsje endometrium w trakcie leczenia;
4) po zakończeniu leczenia skierowanie do wspomaganego rozrodu;
5) usunięcie macicy w przypadku niepowodzenia leczenia lub po urodzeniu dziecka.
Prawidłowa odpowiedź to: