Pytanie z egzaminu PES

Specjalizacja: Ginekologia onkologiczna

28-letnia ciężarna pierwiastka zgłosiła się w 18. tygodniu ciąży z wynikiem badania histopatologicznego „Carcinoma planoepitheliale colli uteri G2”. Ciężarna chce bezwzględnie kontynuować ciążę. Badanie zestawione ginekologiczne i per rectum wykazało, że przymacicza są niezmienione. Nie stwierdzono zastoju moczu w nerkach. Badanie tomografią rezonansu magnetycznego wykazało, że guz ma średnicę 3 cm a węzły chłonne miedniczne nie są powiększone. Jaki sposób leczenia należałoby zaproponować ciężarnej?

A) konizację szyjki macicy i odroczenie dalszego postępowania do momentu osiągnięcia przez płód dojrzałości płuc.
B) prostą trachelektomię i odroczenie dalszego postępowania do momentu osiągnięcia przez płód dojrzałości płuc.
C) limfadenektomię laparoskopową lub drogą laparotomii i odroczenie dalszego postępowania do momentu osiągnięcia przez płód dojrzałości płuc.
D) chemioterapię neoadjuwantową i odroczenie dalszego postępowania do momentu osiągnięcia przez płód dojrzałości płuc.
E) prostą trachelektomię z laparoskopową limfadenektomią i założeniem szwu okrężnego na cieśń macicy.