Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Neonatologia

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia noworodka z wrodzoną wadą serca:
1) w przypadku podejrzenia siniczej wady serca u noworodka można zastosować prostaglandynę E-1 tylko po potwierdzeniu rozpoznania badaniem echokardiograficznym, ponieważ zastosowanie prostaglandyny E-1 u noworodka z całkowitym nieprawidłowym spływem żył płucnych ze zwężeniem żył płucnych lub przetrwałym nadciśnieniem płucnym może doprowadzić do obrzęku płuc;
2) w przypadku podejrzenia siniczej wady serca u noworodka, w przypadku braku możliwości wykonania badania echokardiograficznego, należy zawsze, na czas transportu do ośrodka referencyjnego, zastosować prostaglandynę E-1. W przypadku całkowitego nieprawidłowego spływu żył płucnych ze zwężeniem żył płucnych zastosowanie prostaglandyny E-1 nie jest wskazane, ale brak jest dowodów na istnienie istotnych powikłań po jej zastosowaniu;
3) wystąpienie bezdechów u noworodka otrzymującego prostaglandynę jest bezwzględnym wskazaniem do zmniejszenia dawki lub jego odstawienia;
4) u noworodka z siniczą wadą serca podstawą leczenia jest utrzymanie wlewu prostaglandyny E do czasu korekcji kardiochirurgicznej. W przypadku wystąpienia bezdechów należy zastosować donosowy CPAP lub należy noworodka zaintubować i zastosować wentylację sztuczną.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,3.
B) 1,4.
C) 2,3.
D) 2,4.
E) żadna z wymienionych.