Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

U 70-letniej chorej stwierdzono w badaniu klinicznym oraz badaniach obrazowych guzy obu przydatków, masywne wodobrzusze, obecność płynu w jamie opłucnowej, zmiany przerzutowe we wnęce wątroby oraz na powierzchni otrzewnej. Stężenie CA-125 wynosiło 1567 U/ml. Optymalne postępowanie u tej chorej to:

A) laparotomia z próbą wykonania cytoredukcji chirurgicznej.
B) paliatywna chemioterapia.
C) paracenteza i/lub biopsja podejrzanych zmian rozsianych celem ustalenia rozpoznania oraz chemioterapia neoadjuwantowa w przypadku potwierdzenia rozpoznania raka jajnika przed zasadniczym leczeniem operacyjnym.
D) leczenie wyłącznie objawowe ze względu na stopień zaawansowania choroby.
E) wszystkie przedstawione opcje postępowania są równie uzasadnione.