Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

Do onkologa zgłosiła się 25-letnia kobieta z zajęciem w przebiegu chłoniaka Hodgkina węzłów chłonnych szyjnych i nadobojczykowych po stronie prawej, bez objawów ogólnych i z OB. 54 mm/godz. jako jedynym istotnym odchyleniem w badaniach laboratoryjnych. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

A) stopień zaawansowania choroby w jej przypadku to „II” według zmodyfikowanej klasyfikacji z Ann Arbor.

B) u pacjentki występuje jeden czynnik ryzyka, co kwalifikuje ją do grupy chorych z wczesną postacią HL o korzystnym rokowaniu.

C) chcąc dokładniej określić rokowanie pacjentki należy określić dla niej wskaźnik prognostyczny IPS, który biorąc pod uwagę brak istotnych odchyleń w badaniach laboratoryjnych, poza OB, będzie w jej przypadku wynosił IPS = 1.

D) biorąc pod uwagę częstość występowania oraz lokalizacje i wiek najbardziej prawdopodobne jest, że u pacjentki występuje wariant klasyczny HL podtyp MC.

E) uwzględniając wiek, zaawansowanie i dodatkowe czynniki, a także wyższą skuteczność w odniesieniu do OS optymalnym postepowaniem w przypadku pacjentki jest zastosowanie 4 cykli chemioterapii według schematu BEACOPPesc i IF-RT w dawce 30 Gy.