Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Otorynolaryngologia

W przypadku braku poprawy stanu klinicznego u chorych leczonych z powodu ostrego zapalenia ucha środkowego po 48-72 godzinach stosowania terapii lub nawrotu choroby w ciągu 7 dni od zakończenia leczenia, przyczyny upatruje się w nieskutecznym antybiotyku, podawanym w nieodpowiednich dawkach, w zbyt krótkim czasie leczenia lub występowaniu dolegliwości utrudniających jego przyjmowanie, np. wymiotów. W takich przypadkach braku odpowiedzi na amoksycylinę lub wczesnego nawrotu zakażenia zalecane jest stosowanie:

A) klarytromycyny przez 10 dni u dorosłych i dzieci o masie ciała powyżej 40 kg w dawce 250-500 mg co 12 godz., a u dzieci o masie poniżej 40 kg 15 mg/kg/dobę w dwóch dawkach podzielonych.
B) azytromycyny u dzieci o masie ciała poniżej 40 kg w jednorazowej dawce 30 mg/kg.
C) doksycykliny 1 x 100 mg p.o u dorosłych przez 10 dni.
D) amoksycyliny z klawulanianem przez 10 dni, tak aby dawka amoksycyliny u dorosłych i dzieci o masie ciała powyżej 40 kg wynosiła 2 x 1500-2000 mg.
E) teikoplaniny 3-6 mg/kg co 12 godz.