Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Reumatologia

65-letnia pacjentka skarży się na bóle stawów, blednięcie i sinienie placów rąk, osłabienie oraz duszność wysiłkową. Przedmiotowo z odchyleń od normy stwierdza się pogrubiałą, szorstką i łuszczącą się skórę palców rąk, osłabienie siły kończyn górnych i dolnych, obrzęk i tkliwość stawów kolanowych, trzeszczenia u podstawy obu płuc. W badaniach laboratoryjnych wykazano przyspieszone OB (65 mm/h), obecność przeciwciał anty-Jo-1, wzrost aktywności kinazy kreatynowej w surowicy. Powyższy obraz kliniczny jest charakterystyczny dla: