Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Transplantologia kliniczna

Podstawowym elementem leczenia lewokomorowej niewydolności serca jest obniżenie tzw. obciążenia następczego, co pozwala na zmniejszenie objętości i ewentualnie poprawę kurczliwości lewej komory lub przynajmniej spowalnia wzrost naczyniowego oporu płucnego, który może stać się przeciwwskazaniem do transplantacji serca. Jednak jedna z metod leczenia pacjentów ze schyłkową niewydolnością serca nie tylko nie obniża, ale nawet podwyższa obciążenie następcze, zwiększając znacznie ryzyko wystąpienia obrzęku płuc. Metodą tą jest:

A) zastosowanie dobutaminy lub milrinonu we wlewie dożylnym.
B) zastosowanie balonu do kontrpulsacji wewnątrzaortalnej.
C) pozaustrojowe natlenowanie krwi (ECMO) żylno-tętnicze.
D) wszczepienie pompy wspomagającej lewą komorę generującej przepływ pulsacyjny.
E) zastosowanie wszczepialnej pompy wspomagającej lewą komorę generującej przepływ ciągły.