Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2016, Specjalizacja: Transplantologia kliniczna

U 40-letniego chorego, któremu przeszczepiono nerkę pobraną ze zwłok, w pierwszych godzinach po operacji obserwowano wydzielanie podbarwionego krwią moczu w ilości ok. 150 ml/h, a następnie, w 8. godzinie po przeszczepieniu, nagłe zatrzymanie moczu i wyciek klarownego płynu przez dolny biegun rany operacyjnej. W doraźnie wykonanym badaniu USG stwierdzono brak krwiaka lub zbiornika płynowego w okolicy przeszczepu, prawidłowy przepływ krwi w przeszczepionej nerce, nieznaczne poszerzenie moczowodu i miedniczki nerkowej oraz niewielką ilość moczu w pęcherzu moczowym. W zaistniałej sytuacji należy:

A) sprawdzić drożność cewnika Foley’a lub wymienić go.
B) wykonać pilną urografię.
C) wykonać pilną cystografię.
D) wykonać przezskórną nefrostomię.
E) niezwłocznie wykonać rewizję nerki przeszczepionej.