Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość

U pacjentki lat 34, wzrost 174 cm, masa 52 kg, po 10 dniach kontrolowanej hiperstymulacji jajników w ramach programu IVF stwierdzono: stężenie estradiolu w surowicy krwi: 8850 pg/ml, endometrium 9 mm, obecność w jajniku prawym 11 pęcherzyków dominujących o średnicy powyżej 17 mm, w jajniku lewym 14 pęcherzyków o średnicy > 17 mm. Pacjentka stymulowana gonadotropinami od 3 dnia cyklu i od 8 dnia cyklu dodatkowo antagonistą GnRH. Najbardziej efektywne postępowanie, to:

A) pilna punkcja odbarczająca jajników.
B) podanie analogu GnRH, pobranie komórek jajowych, ewentualny transfer zarodka w kolejnym cyklu.
C) odstąpienie od punkcji jajników, podanie gestagenów.
D) podanie hCG, pobranie komórek jajowych i podanie zarodka w bieżącym cyklu.
E) natychmiastowe przerwanie stymulacji z hospitalizacją pacjentki, podanie leków moczopędnych, nawodnienie.