Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Medycyna paliatywna

Jeden ze sposobów poprawy analgezji polega na zamianie opioidów. Poniżej przedstawiono wybrane przykłady dawek równoważnych i współczynników siły działania opioidów. Wskaż błędne:

A) oksykodon jest opioidem silniejszym od morfiny- po zamianie morfiny na oksykodon stosuje się niższe dawki tego ostatniego opioidu (np. 60 mg morfiny doustnej na dobę można zastąpić 40 mg oksykodonu PO na dobę).
B) 60 mg morfiny doustnej odpowiada pod względem siły działania przeciwbólowego w przybliżeniu fentanylowi przezskórnemu w dawce 25 μg/godzinę.
C) plaster fentanylu uwalniający 25 μg leku na godzinę pod względem siły działania odpowiada w przybliżeniu buprenorfinie w postaci plastra uwalniającego 70 μg na godzinę.
D) przy zamianie morfiny doustnej na podskórną należy podzielić dawkę doustnej morfiny przez 2 lub 3.
E) współczynnik służący do obliczania dawek równoważnych morfiny i metadonu zależy od wysokości wyjściowej dawki morfiny- może wynosić np. 1:4- 1:12.