Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Transplantologia kliniczna

Krytycznym dla powodzenia zabiegu transplantacji serca momentem jest próba zakończenia krążenia pozaustrojowego. Celem dobrego przygotowania przeszczepionego serca do podjęcia samodzielnej wydolnej hemodynamicznie pracy. Okres reperfuzji, czyli czas od momentu odklemowania aorty do chwili zakończenia krążenia pozaustrojowego, jest co najmniej tak długi jak czas niedokrwienia, czyli czas od zaklemowania aorty u dawcy do jej odklemowania po wszyciu serca u biorcy. Jeżeli jednak kolejne próby zakończenia krążenia pozaustrojowego są nieudane, to u pacjenta rozpoznajemy pierwotną niewydolność przeszczepu, a okres reperfuzji możemy wydłużyć nawet do kilku dni poprzez zastosowanie:

A) leków inotropowych podawanych we wlewie dożylnym.
B) balonu do kontrpulsacji wewnątrzaortalnej.
C) pozaustrojowego natlenowania krwi (ECMO) żylno-tętniczego.
D) pozaustrojowego natlenowania krwi (ECMO) żylno-żylnego.
E) pomp wspomagających obie komory serca, niezależnie od rodzaju generowanego przepływu.