Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Medycyna pracy

37-letni mężczyzna ciął w warsztacie rury o średnicy 30 mm w otulinie cynkowej przez 3 godziny, a następnie przez 2 godziny spawał ich fragmenty celem uzyskania metalowych stelaży. Po zakończeniu pracy odczuwał pieczenie błony śluzowej nosa i gardła, sucho pokasływał. Po powrocie do domu zaczął odczuwać ból w klatce piersiowej i bóle mięśniowe, miał nudności i oddał trzy luźne stolce. Zmierzona temperatura ciała w godzinach wieczornych wynosiła 38,5°C. W dniu następnym pacjent zgłosił się do lekarza. W wykonanym badaniu morfologii krwi obwodowej stwierdzono leukocytozę z eozynofilią. W RTG klatki piersiowej nie opisano zmian patologicznych. W EKG cechy bloku przedniej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u tego pacjenta jest: