Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Reumatologia

U 34-letniej kobiety z chorobą Graves-Basedowa leczoną od 4 lat propyltiouracylem (PTU) pojawiły się zmiany skórne wokół kostek oraz stóp. W badaniu histopatologicznym stwierdzono lekocystoklastyczne zapalenie naczyń. W badaniach laboratoryjnych:
morfologia - prawidłowa
OB - 50 mm/h
kreatynina - 1,1 mg/dl
enzymy wątrobowe - prawidłowe
ANA -1:80 o plamistym typie świecenia
ANCA - dodatnie (profil ANCA w oznaczeniu)

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

A) leukocystoklastyczne zapalenie naczyń w omawianym przypadku nie jest związane z dodatnim mianem ANCA.
B) u pacjentki doszło do rozwoju zapalenia naczyń w przebiegu tocznia układowego rumieniowatego indukowanego lekami.
C) jeśli występujące zapalenie naczyń jest indukowane PTU, wówczas w profilu ANCA będą obecne przeciwciała przeciwko mieloperoksydazie - MPO.
D) jeśli występujące zapalenie naczyń jest indukowane PTU, wówczas w profilu ANCA będą obecne przeciwciała przeciwko różnym antygenom.
E) obecne zmiany skórne wynikają z przebiegu choroby Graves-Basedowa.