Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Nefrologia dziecięca

U 3-letniego chłopca z nawracającymi infekcjami dróg moczowych w wywiadzie rozpoznano kamicę odlewową układu kielichowo-miedniczkowego nerki prawej, leukocyturię i znamienną bakteriurię Proteus spp. Dalsze postępowanie diagnostyczno-lecznicze powinno polegać na:

A) celowanym leczeniu przeciwbakteryjnym z następową próbą rozpuszczania złogów poprzez zakwaszanie moczu np. za pomocą soku żurawinowego.
B) celowanym leczeniu przeciwbakteryjnym z następową próbą rozpuszczenia złogów za pomocą cytrynianu potasu.
C) celowanym leczeniu przeciwbakteryjnym z następowym zabiegowym usunięciem złogów (ESWL, PCNL) w osłonie antybiotykowej oraz późniejszej diagnostyce przyczynowej nawracających infekcji dróg moczowych.
D) celowanym leczeniu przeciwbakteryjnym z następową próbą wypłukania złogów za pomocą forsowanej diurezy.
E) celowanym leczeniu przeciwbakteryjnym z następowym pozostawieniem złogów do dalszej obserwacji.