Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2016, Specjalizacja: Nefrologia dziecięca

10-letni chłopiec zgłosił się do SOR z powodu silnych dolegliwości bólowych o zmiennym nasileniu zlokalizowanych w lewej okolicy lędźwiowej, które występują od około 3 miesięcy. W dniu zgłoszenia nie gorączkuje, nie wymiotuje, ma nudności. Wywiad w kierunku zakażeń układu moczowego - ujemny. Przy przyjęciu: bolesność palpacyjna w lewej okolicy lędźwiowej, dodatni objaw Goldflamma po tej stronie. Badanie ogólne moczu i posiew moczu - prawidłowe. Badanie USG wykazało poszerzony UKM- po stronie lewej (wymiar A-P miedniczki: 20 mm). Moczowodu lewego nie uwidoczniono. Nerka prawa niezmieniona. Które z poniżej wymienionych badań należy wykonać w pierwszej kolejności u tego pacjenta?

A) cystografię mikcyjną.
B) scyntygrafię DMSA.
C) urografię dożylną.
D) scyntygrafię z użyciem MAG3 (scyntygrafia dynamiczna).
E) zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej.