Pytanie z egzaminu PES

A) krwotok nadnamiotowy może być leczony operacyjnie lub zachowawczo, leczenie operacyjne może być bardziej skuteczne u chorych z wyjściowo niewielkimi zaburzeniami świadomości, u których następuje pogorszenie, szczególnie z powierzchownie położonym krwiakiem (do 1 cm od powierzchni mózgu) i bez zajęcia jąder podstawy.

B) u chorych leczonych klasycznymi lekami antykoagulacyjnymi (tj. antagonistami witaminy K) większość krwotoków wewnątrzmózgowych występuje kiedy międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) znajduje się w zakresie terapeutycznym (2,0 - 3,0).

C) w przypadku krwotoku do móżdżku, jeżeli występuje wodogłowie jest ono niekomunikujące.

D) w przypadku krwotoku wewnątrzmózgowego u chorego z utrwalonym migotaniem przedsionków nie wolno przerywać terapii antykoagulacyjnej (antagonistami witaminy K), gdyż należy nadal zapobiegać zatorowości sercowopochodnej. Należy zmniejszyć jedynie dawkę antykoagulantu tak, aby INR wynosił od 1,5 do 2,5.

E) krwotok wewnątrzmózgowy na tle angiopatii amyloidowej stanowi przeciwwskazanie do ponownego leczenia antykoagulacyjnego.