Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

U pacjentki z wyrównaną marskością wątroby, bez wodobrzusza, z prawidłową wartością bilirubiny i INR stwierdzono w badaniu tomografii komputerowej pojedynczą zmianę ogniskową w wątrobie wielkości 3 cm w prawym płacie (segment VI), wzmacniającą się w fazie tętniczej oraz wypłukującą się z kontrastu w opóźnionej fazie żylnej badania. Dalsze postępowanie polega na:

A) kwalifikacji do prawostronnej hemihepatektomii.
B) wykonaniu biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej celem określenia charakteru zmiany.
C) skierowaniu do ośrodka zajmującego się kwalifikacją do przeszczepiania wątroby.
D) włączeniu neoadjuwantowej chemioterapii z wykorzystaniem sorafenibu.
E) wykonaniu kontrolnego badania TK albo MRI po 3 miesiącach i w przypadku progresji zmiany kwalifikacja do przeszczepienia wątroby.