Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Pediatria

16-letnia dziewczynka z powodu nadmiernej utraty masy ciała (około 10 kg w ciągu miesiąca) zgłasza się do lekarza pierwszego kontaktu. W wywiadzie przed miesiącem epizod luźnych stolców (5 - 6 na dobę) trwający około tygodnia, utrzymuje się niewielkie pobolewanie podbrzusza oraz stany gorączkowe, a od 3 dni pojawiły się bóle stawów kolanowych. Dziewczynka przyznaje, że zażywa środki przeczyszczające oraz intensywnie ćwiczy, ponieważ chce schudnąć aby zostać modelką. Jak powinien postąpić lekarz?

A) poinformować, że środki przeczyszczające mogą być w tej sytuacji niekorzystne i umówić się na wizytę za miesiąc.
B) umówić dziewczynkę z dietetykiem.
C) skierować dziewczynkę do psychiatry z podejrzeniem jadłowstrętu psychicznego.
D) skierować pacjentkę do szpitala celem wykluczenia choroby Leśniowskiego-Crohna.
E) nic nie robić tłumacząc matce, że takie zachowania są typowe dla okresu dojrzewania i same ustąpią.