Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Neonatologia

Noworodek płci żeńskiej urodzony w 27. tygodniu życia, z masą ciała urodzeniową 550g (< 10 centyla), obecnie znajduje się w 58. godzinie życia. Otrzymuje ampicylinę, gentamycynę oraz cytrynian kofeiny. Pozostaje na wsparciu NCPAP, FiO2 23%. W badaniu ECHO uwidoczniono nieistotny hemodynamicznie przewód tętniczy. Posiew krwi pozostaje jałowy po 48 godzinach inkubacji, CRP 1 mg/dl (norma do 5 mg/dl), liczba leukocytów 8000, liczba płytek to 90000. Prawidłowe postepowanie z tym noworodkiem to:

A) odstawienie antybiotykoterapii, włączenie do leczenia paracetamolu w celu zamknięcia przewodu tętniczego.
B) odstawienie antybiotykoterapii, włączenie do leczenia ibuprofenu w celu zamknięcia przewodu tętniczego.
C) odstawienie antybiotykoterapii.
D) kontynuacja antybiotykoterapii, ze względu na trombocytopenię, która może świadczyć o infekcji.
E) żadne z powyższych.