Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Neonatologia

Do oddziału intensywnej terapii przyjęto donoszonego noworodka urodzonego drogą cięcia cesarskiego (wskazanie: podejrzenie oddzielania się łożyska), który po urodzeniu wymagał czynności resuscytacyjnych. Obecnie jest zaintubowany. W badaniu przedmiotowym zwraca uwagę bladość powłok skórnych oraz czas powrotu włośniczkowego około 7 sekund. Obserwowane parametry życiowe to czynność serca 190/', saturacja 90%, średnie ciśnienie tętnicze 32 mmHg. Grupa krwi noworodka jest w trakcie opracowania. Prawidłowe postępowanie to:

A) ze względu na objawy wstrząsu hipowolemicznego, podaż 20 ml/kg koncentratu krwinek czerwonych grupy 0 Rh minus.
B) dalsza obserwacja pacjenta, w przypadku utrzymywania się objawów, podaż 20 ml/kg koncentratu krwinek czerwonych grupy 0 Rh minus.
C) ze względu na objawy wstrząsu hipowolemicznego, podaż 30 ml/kg koncentratu krwinek czerwonych grupy 0 Rh minus.
D) ze względu na objawy wstrząsu hipowolemicznego, podaż 20 ml/kg koncentratu krwinek czerwonych grupy 0 Rh plus.
E) żadne z powyższych.