Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Radioterapia onkologiczna

U chorego lat 55 w dobrym stanie ogólnym rozpoznano obwodowego raka gruczołowego płuca mT2aN0M1b z pojedynczym przerzutem do nadnercza o średnicy 2 cm (rozpoznanie na podstawie badania PET - SUVmax = 13,6 oraz badania angioTK nadnerczy). Właściwym postępowaniem jest:

A) leczenie chirurgiczne ogniska pierwotnego oraz leczenie chirurgiczne przerzutu i uzupełniająca chemioterapia.
B) paliatywna chemioterapia.
C) leczenie chirurgiczne ogniska pierwotnego i uzupełniająca chemioterapia.
D) radykalna radiochemioterapia na obszar pierwotnego i usunięcie chirurgiczne przerzutu do nadnercza.
E) leczenie ipilimumabem w przypadku wysokiej ekspresji antygenu PDL-1.