Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Chirurgia dziecięca

Niemowlę w wieku 8 tygodni, po operacji wrodzonej niedrożności przełyku z dolną przetoką przełykowo-tchawiczą prezentuje od kilku dni objawy pod postacią zaburzeń połykania, krztuszenia się przy karmieniu, napadowego kaszlu oraz widocznego wzdęcia brzucha. W tej sytuacji należy podejrzewać:

A) patofizjologiczną niedojrzałość odruchu ssania.
B) wadę układu sercowo-naczyniowego pod postacią „pierścienia naczyniowego” i zlecić badanie angio CT.
C) rekanalizację/nawrót przetoki przełykowo-tchawiczej i zaplanować diagnostykę z zastosowaniem badań radiologicznych przełyku, CT, ewentualnie broncho- i esophagoskopii.
D) refluks żołądkowo-przełykowy i zlecić badanie USG jamy brzusznej.
E) nietolerancję pokarmu i skierować pacjenta do pediatry celem zmiany zaleceń dietetycznych.