Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Kardiochirurgia

47-letni otyły pacjent (BMI 43) z cukrzycą typu 2, z nadciśnieniem tętniczym oraz niewydolnością serca w klasie NYHA II/III na tle przewlekłej choroby niedokrwiennej serca został zakwalifikowany do CABG. W koronarografii stwierdzono zwężenie 70% GPZ i 85% Cx, PTW zmiany do 40%, w ECHO serca EF 33%, mała niedomykalność mitralna i trójdzielna. SYNTAX score 33. Zalecanym postępowaniem u tego pacjenta jest:
1) CABG LIMA + RIMA;
2) CABG (pomosty żylne);
3) CABG (LIMA + LRA);
4) CABG (LIMA + pomost żylny);
5) PCI.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,2,3,4.
B) 1,3.
C) tylko 5.
D) 2,3,4.
E) 2,5.