Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Kardiochirurgia

Przezcewnikowa wymiana zastawki aortalnej (TAVI) jest uznaną metodą leczenia wady zastawki aortalnej u chorych z udokumentowanym wysokim ryzykiem zabiegu klasycznego. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tej metody leczenia:
1) badanie PARTNER dowiodło, iż TAVI przezkoniuszkowe jest skuteczniejszą metodą leczniczą (w tym obarczoną niższym odsetkiem powikłań), niż TAVI wykonywane transfemoralnie, niezależnie od stanu chorych;
2) badanie EVEREST dowiodło, iż TAVI z dostępu przez tętnicę udową jest bezpieczne i skuteczne u chorych z niską frakcją wyrzutową;
3) w kwalifikacji chorego konieczne jest współdziałanie specjalistów kardiologa i kardiochirurga w ramach HEART TEAM;
4) u większości chorych elementem zabiegu TAVI jest predylatacja balonowa, która może również stanowić leczenie pomostowe u chorych zbyt trudnych dla TAVI;
5) zastawki samorozprężalne (np. Edwards Sapien 3) oferują lepsze wyniki odległe niż rozprężane na balonie (np. Medtronic CoreValve) z uwagi na mniejszy odsetek okluzji ujść wieńcowych.
Prawidłowa odpowiedź to: