Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Chirurgia stomatologiczna

Wskaż prawidłowy schemat postępowania w przypadku konieczności wykonania zabiegu stomatologicznego u pacjenta leczonego doustnymi antykoagulantami:

A) w grupie pacjentów poddawanych inwazyjnym procedurom stomatologicznym o małym i pośrednim ryzyku krwawienia nie ma konieczności przerywania leczenia doustnymi antykoagulantami (DAK) przed zabiegiem, zabieg należy przeprowadzić przy wartościach terapeutycznych wskaźnika INR od 2 do 3,5, a jego oznaczenie powinno być wykonane tydzień przed planowanym zabiegiem.
B) w grupie pacjentów poddawanych procedurom stomatologicznym, w tym operacjom szczękowo-twarzowym o dużym ryzyku krwawienia można odstawić doustne antykoagulanty (DAK), jeśli pacjent należy do grupy małego i pośredniego ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ), decyzję o odstawieniu doustnych antykoagulantów (DAK) należy podejmować w porozumieniu z lekarzem prowadzącym.
C) w grupie pacjentów poddawanych zabiegom o dużym ryzyku krwawienia i obarczonych dużym stopniem ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych należy w postępowaniu okołooperacyjnym zastosować leczenie pomostowe.
D) prawdziwe są odpowiedzi B + C.
E) prawdziwe są odpowiedzi A + B + C.