Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Nefrologia dziecięca

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nefropatii w przebiegu plamicy Shönleina-Henocha (HSPN) u dzieci:
1) chorobę wywołuje krążący kompleks IgA1, w której okolica zawiasowa (hinge) zawiera łańcuchy glikanowe (N-acetylgalaktozaminowe) z dołączoną β1,3-galaktozą tworzącą kompleks z p-ciałami klasy IgG i składową C3 dopełniacza;
2) wystąpienie HSPN może być poprzedzone zakażeniem paciorkowcem β-hemolizującym i aktywacją antygenu NAPIr (nephritis-associated plasmin receptor antigen);
3) aktywność β1,3-galaktozyltransferazy w obwodowych limfocytach B krwi obwodowej dzieci z HSPN jest wyraźnie wyższa, zwłaszcza u tych z białkomoczem;
4) kompleksy immunologiczne odkładają się w ścianach naczyń oraz w mezangium kłębuszków nerkowych, aktywując system dopełniacza zarówno drogą alternatywną, jak i szlakiem lektynowym;
5) dzieci z białkomoczem rzędu 0,5-1,0 g/dobę/1,73 m2 mogą z powodzeniem być leczone nefroprotekcyjnie.
Prawidłowa odpowiedź to: