Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Nefrologia dziecięca
Do oddziału przyjęto 3-letnią dziewczynkę dializowaną przewlekle otrzewnowo. Powodem przyjęcia była gorączka, niepokój, bóle brzucha oraz luźniejsze stolce. W ocenie pielęgniarki płyn otrzewnowy jest opalizujący. W badaniu fizykalnym brzuch był bez wzmożonego napięcia mięśniowego z zachowaną dość żywą perystaltyką. Które z wymienionych wyników badania płynu dializacyjnego po 2 godzinnym leżakowaniu, skłoniłyby do rozpoznania dializacyjnego zapalenia otrzewnej i rozpoczęcia pilnego empirycznej terapii antybiotykowej?
1) cytoza 200 komórek/µl z 67% neutrofilów, 23% limfocytów i 7% eozynofilów;
2) cytoza 2000 komórek/µl z 55% eozynofilów, 25% neutrofilów, 20% limfocytów;
3) cytoza 80 komórek/µl z 56% neutrofilów, 40% limfocytów i 4% monocytów;
4) obecność bakterii G(+), przy cytozie 70 kom/µl.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.