Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Nefrologia dziecięca

Noworodek płci męskiej (Apgar 8), który w czasie diagnostyki prenatalnej podejrzewany był o wadę wrodzoną układu moczowego z obustronnym wodonerczem, został przewieziony z oddziału noworodkowego w 3. dobie życia z powodu obrzęków, powiększenia obwodu brzucha, skąpomoczu oraz stężenia mocznika 100 mg/dl i kreatyniny 1,27 mg/dl (eGRF-18,7 ml/min/1,75). W badaniu ultrasono-graficznym stwierdzono obustronne wodonercze i duży pęcherz moczowy. Optymalne postępowanie spośród zaproponowanych poniżej polega na:
1) szybkim nawodnieniu dziecka;
2) założeniu cewnika do pęcherza moczowego;
3) podaży diuretyku pętlowego;
4) monitorowaniu wskaźników nerkowych w interwałach co 8-12 godzin;
5) zakwalifikowaniu chorego do dializoterapii.
Prawidłowa odpowiedź to: