Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Diabetologia

61-letni mężczyzna chorujący od 3 lat na cukrzycę typu 2 szykowany jest do operacji zaćmy. Przyjmuje metforminę 2 x 850 mg, glikemie w profilu dobowym nie przekraczają 140 mg/dl (7,8 mmol/l) a odsetek HbA1c wynosi 6,4%. Wyniki badań dodatkowych są prawidłowe. Jaka powinna być opieka diabetologiczna w okresie okołooperacyjnym?

A) chorego należy przyjąć do szpitala na 2-3 dni przed planowanym zabiegiem operacyjnym, celem włączenia insulinoterapii.

B) chorego można operować w systemie „jednego dnia”, ponieważ zastosowanie insulinoterapii w okresie okołooperacyjnym nie jest konieczne; niezbędne jest jednak odstawienie metforminy na co najmniej 24 godziny przed planowanym zabiegiem operacyjnym.

C) chorego można operować w systemie „jednego dnia”, ponieważ zastosowanie insulinoterapii w okresie okołooperacyjnym nie jest konieczne; niezbędne jest jednak odstawienie metforminy na co najmniej 48 godzin przed planowanym zabiegiem operacyjnym.

D) chorego można przyjąć w dniu zabiegu, należy jednak zastosować insulinoterapię w modelu wielokrotnych wstrzyknięć.

E) chorego można przyjąć w dniu zabiegu, należy jednak zastosować dożylną insulinoterapię.