Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Diabetologia

U 34-letniej otyłej pacjentki leczonej z powodu cukrzycy typu 2 metforminą 3 x 850 mg i sitagliptyną 100 mg (HbA1c 6,1%), a z powodu nadciśnienia tętniczego walsartanem 160 mg (średnio RR 130/75 mmHg), stwierdzono ciążę (8. tydzień). Czy, a jeśli tak, to jaka korekta farmakoterapii jest niezbędna?

A) aż do 24. tygodnia ciąży korekta leczenia cukrzycy nie jest konieczna, o ile osiągane są cele terapeutyczne, a walsartan należy zastąpić werapamilem.
B) zaprzestanie stosowania metforminy i walsartanu, kontynuowanie stosowania sitagliptyny oraz rozpoczęcie stosowania werapamilu.
C) zaprzestanie stosowania doustnych leków przeciwcukrzycowych, kontynuowanie leczenia walsartanem oraz rozpoczęcie insulinoterapii.
D) zaprzestanie przyjmowania dotychczasowych leków oraz rozpoczęcie leczenia insuliną i metyldopą.
E) zaprzestanie stosowania sitagliptyny i walsartanu, kontynuowanie stosowania metforminy oraz rozpoczęcie stosowania metyldopy lub werapamilu.