Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Endokrynologia

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące różnicowania ACTH-zależnej formy zespołu Cushinga oraz zespołów rzekomo-cushingoidalnych:

1) oznaczanie stężenia kortyzolu całkowitego w ślinie jest bardzo przydatne;
2) zwykle można zróżnicować zespół Cushinga oraz zespoły rzekomo-cushingoidalne na podstawie badania klinicznego;
3) w standardowym teście z CRH wykluczenie zespołu rzekomo-cushingoidalnego polega na ocenie przyrostu stężeń ACTH po stymulacji;
4) najlepszy punkt czasowy oceny stężeń kortyzolu w teście z CRH po wcześniejszym hamowaniu deksametazonem przypada na początek testu (15. minuta);
5) najlepszą czułość i swoistość obserwuje się dla stężeń ACTH około północy.

Prawidłowa odpowiedź to: