Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Endokrynologia

U 40-letniego pacjenta, z otyłością, bez wywiadu nadciśnienia tętniczego i innych obciążeń, wykryto przypadkowo guz nadnercza lewego wielkości 12 x 16 mm, gęstości +8 j.H wzmacniający się po podaniu środka kontrastowego do +60 j.H. i z wypłukiwaniem kontrastu po 10 min > 50%. Jaka powinna zostać przeprowadzona diagnostyka hormonalna?

A) należy wykonać test hamowania z 1 mg deksametazonu, oznaczyć ARO i aldosteron w surowicy oraz przeprowadzić 24 godzinną zbiórkę moczu celem oceny wydalania frakcjonowanych metoksykatecholamin.
B) należy wykonać test hamowania z 1 mg deksametazonu.
C) należy przeprowadzić 24 godzinną zbiórkę moczu celem oceny wydalania frakcjonowanych metoksykatecholamin.
D) należy wykonać test hamowania z 1 mg deksametazonu oraz przeprowadzić 24 godzinną zbiórkę moczu celem oceny wydalania frakcjonowanych metoksykatecholamin.
E) nie należy przeprowadzać diagnostyki hormonalnej tylko wykonać badanie tomografii komputerowej nadnerczy za rok.