Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Angiologia

U 55-letniego mężczyzny, nie leczonego do tej pory heparyną, w trakcie stosowania heparyny niefrakcjonowanej (HNF), w trzeciej dobie terapii stwierdzono zmniejszenie liczby płytek z 160 tys do 120 tys. bez współistniejących cech krwawienia czy zakrzepicy. U tego chorego należy:

A) natychmiast przerwać podawanie HNF i włączyć leczenie fondaparynuksem.
B) natychmiast przerwać leczenie HNF i oznaczyć zależne od heparyny przeciwciała przeciwko PF4.
C) natychmiast przerwać podawanie HNF i włączyć leczenie VKA.
D) natychmiast przerwać podawanie HNF i włączyć leczenie heparyną drobnocząsteczkową (HDCz).
E) kontynuować leczenie, gdyż nie niesie to następstw klinicznych a liczba płytek wróci do normy pomimo kontynuowania leczenia.