Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Chirurgia onkologiczna

U 43-letniej chorej rozpoznano raka piersi prawej typu luminalnego B HER2 dodatniego (ER+, PgR+, HER2 3+) w stopniu zaawansowania IIIA (cT2, N2, M0). Jaka jest prawidłowa kolejność postępowania w jednostce wyspecjalizowanej w leczeniu raka piersi?

A) mastektomia radykalna sposobem Maddena + radioterapia + hormonoterapia + terapia anty-HER2.

B) chemioterapia przedoperacyjna + leczenie chirurgiczne w zakresie zależnym od odpowiedzi na leczenie systemowe + hormonoterapia + terapia anty-HER2.

C) hormonoterapia przedoperacyjna + leczenie chirurgiczne w zakresie zależnym od odpowiedzi na leczenie systemowe + hormonoterapia + terapia anty-HER2.

D) chemioterapia i przedoperacyjna terapia anty-HER2 + leczenie operacyjne w zakresie zależnym od odpowiedzi na leczenie systemowe + radioterapia + hormonoterapia uzupełniająca wg wskazań + terapia anty-HER2 do roku.

E) hormonoterapia i przedoperacyjna terapia anty-HER2 + leczenie operacyjne w zakresie zależnym od odpowiedzi na leczenie systemowe + radioterapia + hormonoterapia uzupełniająca (w tym supresja jajników przez 2 lata).