Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Endokrynologia i diabetologia dziecięca

Chłopiec lat 13, z cukrzycą typu 1, stwierdził u siebie glikemię 280 mg/dl w czasie ok. 1 godziny po zjedzeniu posiłku o wysokim indeksie glikemicznym, a teraz jest przed lekcją zajęć fizycznych. Obecnie powinien:

A) podjąć ćwiczenia, gdyż nie ryzykuje niedocukrzenia.
B) podać tzw. bolus korekcyjny, aby glikemia obniżyła się do wartości 120-140 mg/dl i dopiero wtedy rozpocząć ćwiczenia.
C) nie podejmować ćwiczeń niezależnie od powodów hiperglikemii i obserwować zmiany jej wartości.
D) ocenić, czy nie ma istotnego niedoboru insuliny, sprawdzając czy przed posiłkiem skutecznie podał jej wystarczającą dawkę, a także poprzez pomiar ketonów we krwi, (ew. w moczu) i przy prawidłowej ketonemii może podjąć zajęcia z kontrolą glikemii np. po 30 min. i wtedy podjąć następną decyzję.
E) podać z osobistej pompy insulinowej bolus korekcyjny i ćwiczyć od razu.