Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Ginekologia onkologiczna

45-letnia chora zgłosiła się na konsultację do ośrodka referencyjnego ginekologii onkologicznej z powodu wykonanego 1 miesiąc temu leczenia operacyjnego z powodu raka jajnika. W protokole operacyjnym i na podstawie wyniku badania histopatologicznego stwierdza się, że chora operowana była z powodu raka surowiczego G3. Rak stwierdzony był w torbieli jajnika prawego oraz na powierzchni tego jajnika. Poza jajnikiem zmian przerzutowych nie stwierdzono. Zgodnie z protokołem operacyjnym, u chorej usunięto macicę, jajnik prawy, jajowód prawy, jajowód lewy, sieć większą oraz pobrano wycinki z jajnika lewego oraz liczne wycinki z otrzewnej jamy brzusznej. Wskazane jest następujące postępowanie:

A) usunięcie jajnika lewego i limfadenektomia regionalna oraz chemioterapia (3 cykle).
B) usunięcie jajnika lewego i limfadenektomia miednicza przyaortalna lub chemioterapia (6 cykli).
C) chemioterapia (3 cykle) i następowy zabieg operacyjny polegający na usunięciu jajnika lewego oraz pobranie wycinków z jamy otrzewnowej i limfadenektomii regionalnej.
D) prawdziwe są odpowiedzi A lub B.
E) prawdziwe są odpowiedzi A lub C.