Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Gastroenterologia

24-letnia kobieta choruje od 8 lat na wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Zajęta jest lewa połowa okrężnicy wraz z poprzecznicą. Pacjentka jest w fazie remisji klinicznej i bez aktywnych zmian zapalnych w badaniu endoskopowym. Leczona jest mesalazyną. W przeszłości próby odstawienia tego leku kończyły się rzutem choroby. Pacjentka jest w pierwszym trymestrze pierwszej ciąży i ma wątpliwości do zalecenia kontynuowania leczenia mesalazyną przez okres ciąży i w czasie karmienia piersią. Co należy jej zaproponować?

A) stosowanie mesalazyny w czasie ciąży i w okresie karmienia noworodka.
B) zażywanie mesalazyny w ciąży, ale zaprzestanie na okres karmienia.
C) odstawienie mesalazyny w ciąży, a w czasie karmienia przestrzeganie czterogodzinnego odstępu między zażyciem leku a karmieniem.
D) zastąpienie mesalazyny glikokortykosteroidem w ciąży i w okresie karmienia.
E) przerwanie leczenia choroby jelita w czasie ciąży i przez okres karmienia.