Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2017, Specjalizacja: Geriatria

Pacjentka lat 78 zgłosiła się na wizytę kontrolną do Poradni Geriatrycznej. Podaje, że po ostatniej modyfikacji leczenia hipotensyjnego, obserwuje w ciągu dnia częste osłabienia i zawroty głowy. Ostatnio w trakcie przygotowywania posiłku w pozycji stojącej zasłabła bez utraty przytomności. W pomiarach domowych ciśnienie prawidłowe. W trakcie wizyty wykonano próbę ortostatyczną. Obserwowano spadek ciśnienia tętniczego z 140/80 mmHg do 115/75 mmHg. Prawidłowym postępowaniem jest:

1) analiza przyjmowanych leków i modyfikacja leczenia;
2) zalecenie powolnego wstawania z pozycji leżącej;
3) dosalanie potraw;
4) unikanie długotrwałego pozostawania w pozycji stojącej;
5) rozważenie włączenia leków podwyższających ciśnienie tętnicze np. kofeiny.

Prawidłowa odpowiedź to:

A) tylko 1.
B) 1,2,4.
C) 1,2,3,4.
D) wszystkie wymienione.
E) żadna z wymienionych.